BMC:寻找“缺失”的乙型肝炎患者,吉林大学第一医院正在进行时

时间:2019-08-29 来源: 历史

一周前,公众报道了中国八家医院(吉林大学第一医院,河南省人民医院,广西医科大学第一附属医院,哈尔滨医科大学第四附属医院,河北省第三医院)医科大学和重庆医科大学)。上海交通大学医学院附属瑞金医院附属第二医院和兰州大学第一医院联合研究成果呼吁采用常规筛查策略,找出数百万不知情的人。丙型肝炎病毒感染患者加快了中国消除丙型肝炎病毒的步伐。

从乙型肝炎病毒感染情况看,虽然过去20年中患病率稳步下降,但与实际感染率相比,中国乙型肝炎病毒感染的诊断率和治疗率仍处于较低水平。没有检测到并治疗乙型肝炎患者。因此,找到“失踪”乙型肝炎患者的步伐从未停止过。

吉林大学第一医院通过调查2010年至2014年的住院患者来评估乙型肝炎病毒的血清阳性率,以便找到找到“失踪”乙型肝炎患者的有效策略。该研究结果最近已有《BMC infectious diseases》同期进行的国内多中心联合调查的结果也将很快公布。

该研究纳入2010年1月至2014年12月吉林大学第一医院1~70岁住院患者218,627例,采用化学发光免疫分析法检测HBV血清学标志物。

患者选择流程图

该研究发现,在21 8627例样本中,16 254例(7.43%)患者HBsAg阳性,41.64%HBV标记呈阴性。

HBsAg阳性率在41-50岁组中最高,为10.05%。 1~10岁组和11-20岁组最低,分别为0.47%和2.35%。

男性HBsAg的阳性率在女性中高于女性(8.94%对5.80%)。 40岁以上男性HBsAg阳性率接近14%,育龄妇女(15~49岁)HBsAg阳性率为6.2%。

只有三分之一的总体受试者有单一的HBsAb阳性,60%的20岁以下的患者被检测为HBsAb阳性。

在该研究中,住院患者的乙型肝炎病毒感染率高于一般人群,非肝病住院患者的乙型肝炎感染率也为5.78%。

总之,寻找“失踪”乙型肝炎患者的有效策略,除了手术,侵入性诊断,透析,分娩等,需要检测乙型肝炎标志物的患者,还需要使用中年以上的男性筛查关键人群中乙型肝炎标志物的检测,乙型肝炎感染患者的早期发现,治疗和随访,延缓疾病进展,有效减轻患者的经济负担;并帮助寻找感染状况不明确的患者,提高B型肝炎感染的诊断率和治疗率将很快实现世界卫生组织提出的“2030年乙肝治愈”的目标。

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男性HBsAg的阳性率在女性中高于女性(8.94%对5.80%)。 40岁以上男性HBsAg阳性率接近14%,育龄妇女(15~49岁)HBsAg阳性率为6.2%。

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